2009年5月26日星期二

剥夺医生处方权的荒唐后果

医院是医疗业务的责权利核心角色要素,是中国医疗与海外医疗最根本的不同。也是一切问题的所在。既离不开医生,却又钳制医生不放;信不过医生的职业道德,又离不开医生;不承认人性本私,却又以已之私要求医生无私。隐隐中,我们已经可以感觉到中国历代皇朝在道德治国中走向灭亡的一幕,正在重演。任何不承认医生是医疗业务核心要素的所谓医改,只不过是换汤不换药的制度花样而已,《黄宗羲定律》决定其有不如无!

以众论所议的“以药养医”计,无视医生“垄断用药处方权”,是与道德无关的职业天性,否则,怎么叫“医生”?无论是目前医改的计划,还是已经尝试的方案,还是白痴传媒自作聪明的“改革”,几无例外,是要剥离医生“处方垄断权”。可笑无过于此了!要么就是医生不再是医生,因为不能按病开处方;要么,就是不了了之,劣币淘汰良币,用药品种更少,药价更贵!

剥夺医生处方权,如同剥夺司机掌方向盘的权一样,并不仅仅是可笑!如果出租汽车收费,限制司机收入,却从方向盘使用费上下文章,无论怎么改革,结果就是越改越可笑。今天药费,几乎是每一次“改革”,一大笔便宜好用的药,就从流通领域消失,————没钱赚的生意,除了骗纳税人钱的坏蛋,只有雷锋这SB会做,而且这SB什么积极作用也没有发挥,就因为专业知识不合格白白死在自己岗位上!!鼓吹废除以药养医废了七八年有N次了吧?笔者曾经一元钱买100粒阿斯匹林,现在呢?换个包装,五十分之一的份量,开价是16元!同期涨了八百倍!废除?

其实,如果以医生作为业务的核心要素,何必把医与药非要分开?直接让医生对整个医疗用药费用的处方服务,向病人负责;就象司机对把乘客载到目的地负责,打包收费就行了。中国社会传统文化,视个人职业收益为“不道德”的,强行压缩医生专业收费,不得不以药养医;结果,是越描越黑。

问题是,既然是国营医院是“政府提供的公共产品”,那么公共产品出了事故,算是医疗事故还是公共责任事故?各位,也别怪今天医疗事故是请国营父亲裁定国有儿子的过错;法理制度就是这样安排的嘛!更怪的,父亲要求儿子随时客方举证!要不,炒了儿子的鱿鱼,断绝父子关系!得,反正责任又不是自已的,那就让病人当冤大头,天天上足检验好了。瞧!硬想看病不花钱,结果花的钱更多,得到的治疗水平更差!出了问题还没有人负责,————公共医疗服务,不能按市场医疗责任理赔,————中国人命的钱这样全世界最不值钱!

最怪异的是,中国规定国有产权不能丢,国有资产不能流失,国有医院不能亏损……“不是说国家医疗公共产品提供;国家包了吗?”,有人这样问。问得好啊!国家三年挖肉补疮算是拿出了8500亿,摊到13亿人口上,超生的人头全不算,人均650块钱。还不算周转金,一多半先要拿出来作固定资产投资。人均每年平均下来,不到100元钱!还没有算公务员高人一等的公费报销;这条数是不能拿给小百姓看的。咱们也不算公营医院全是猪坚强,不管多么腐朽,也是不能倒的,————国有资产不能流失嘛!————人均100块钱全包,这中国人可包得真便宜!怪不得农村妹子满街都当了二奶三奶,原来是包得特便宜!不但如此,为了把医疗变成公共产品,把医疗保险整个行业给枪毙了,把中国卖了也太便宜了!

医院给病人看病,是要钱的!就算不看病,医院里养活七老八小的(医疗费几乎全免的,连家属),光是救济医学院学生每年三五万新生没经验的大军不失业,那也是要钱的!请问那人均100块钱不到,包得起来吗?要国家财政再投点钱?还能投得出来吗?到头来,比起市场化淘汰不合理医疗成本;外加国家包底,病人是多掏了钱还是少掏钱?让舆论管理层管理起来炮轰医疗市场化的小动物,开窍了没有?医疗,不靠市场完全靠国家财政,没有一个国家成功过!尝试的国家,没有一个不破产的。结果仍旧是看病更难,看病更贵,外加国营医院里,多养了几百万条不能杀的猪。

《剥夺医生处方权的荒唐后果》http://cnyigai.blogspot.com/2009/05/blog-post.html

没有评论:

发表评论